【摘要】 目的 总结快速静脉滴注20%甘露醇一周内出现急性肾功能损害的9例病例， 及时改变输注和护理方式。方法 选择脑瘤昏迷住院患者， 20%甘露醇静脉滴注后2～5 d， 9例病例出现急性肾衰竭， 采取急救和对症措施， 损害减轻。结果 脑疝合并肾衰竭死亡2例， 经腹膜透析治愈2例， 5例经停用甘露醇改用速尿， 控制液体， 肾功能得以恢复。结论 临床观察发现， 不可因脑水肿严重而随意增加甘露醇的剂量和次数， 甘露醇的不当输注可能会加重患者病情， 出现急性肾功能损害后， 立即停用甘露醇及肾毒性药物， 给予对症处理。

    【关键词】 脑瘤；甘露醇；肾功能；护理。

    甘露醇作为一种脱水剂， 因其起效快、作用强、持续时间较长等特点而被广泛首选用于颅脑损伤的治疗[1]。近年来甘露醇引起急性肾功能衰竭的报道逐渐增多， 本文总结了山东省东营市河口区胜利石油管理局河口医院2003年全年快速静脉滴注20%甘露醇一周内分别出现急性肾功能损害的9例病例 ......