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编号:13130647
全凭七氟醚吸入麻醉在新生儿手术中的应用
http://www.100md.com 2014年4月25日 郑颖
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     【摘要】 目的 探讨全凭七氟醚吸入麻醉在新生儿手术中的应用效果。方法 选择55例新生儿, 年龄1 h~27 d,体重1.5~4.8 kg, ASAⅢ~Ⅳ级, 术前禁食水, 纠正电解质紊乱。麻醉前20 min给予盐酸戊乙奎醚0.02 mg/kg静脉注射, 入室后采用面罩吸氧, 氧流量为5 L/min,七氟醚浓度调节为8%, 待患儿睫毛反射消失后, 将七氟醚浓度调至4%~6%, 肌肉松弛后行气管插管, 术中采用七氟醚吸入维持麻醉, 手术结束, 待患儿自主呼吸恢复, 吞咽反射恢复后, 拔除气管导管。结果 所有患儿诱导过程均顺利。呼吸道分泌物少,肌松良好,插管条件良好。无呛咳、喉痉挛、支气管痉挛发生。血压、心率无明显波动。术中维持平稳,术后自主呼吸很快恢复,苏醒快而完全。结论 全凭七氟醚吸入麻醉在新生儿手术中应用是比较安全可靠的, 是一种安全, 理想的新生儿手术麻醉方法。

    【关键词】 七氟醚; 新生儿; 全身麻醉

    随着新生儿疾病的不断增加, 为了减小麻醉药物对新生儿的影响, 本院采用可控性较强, 起效快的七氟醚吸入麻醉应用于新生儿手术中, 在临床上取得了满意的效果。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选择55例新生儿, 年龄1 h~27 d,体重1.5~4.8 kg, ASAⅢ~Ⅳ级, 其中先天性无肛20例, 先天性食道闭锁6例, 先天性膈疝7例, 肠闭锁11例, 胃穿孔11例。分别行肛门成形术、食道吻合术、膈疝修补术、肠造瘘或肠吻合术、胃修补术。

    1. 2 麻醉方法 术前禁食水, 纠正电解质紊乱。麻醉前20 min给予盐酸戊乙奎醚0.02 mg/kg静脉注射, 入室后监测平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)。采用面罩吸氧, 氧流量为5 L/min,七氟醚浓度调节为8%, 待患儿睫毛反射消失后, 将七氟醚浓度调至4%~6%, 肌肉松弛后行气管插管, 术中采用七氟醚吸入维持麻醉 ......

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