397例慢性宫颈炎及其反应性改变临床病理分析
鳞化,反应性病变慢性宫颈炎是指各种炎性因素刺激导致的宫颈局部炎症和由此引发的上皮和间质的反应性改变。慢性宫颈炎是
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【摘要】目的本文阐述对397例病例宫颈炎性病变及其反应性病变并进行病理分析。方法妇科活检病例进行常规取材、脱水、包埋、切片、HE染色及免疫组化、显微镜下观察。结果397例中其中53例宫颈非典型增生, 344例宫颈炎性其中息肉176例、宫颈炎伴鳞化101例, 反应性不典型性改变67例。结论认识鳞化的过程准确识别萎缩, 准确判断反应增生或不典型, 这些是造成鳞状上皮内瘤病变过度诊断的最重要原因。
【关键词】宫颈炎；鳞化；反应性病变慢性宫颈炎是指各种炎性因素刺激导致的宫颈局部炎症和由此引发的上皮和间质的反应性改变。慢性宫颈炎是如此的常见, 几乎涉及每一个成年女性, 甚至未婚女性。大多数轻微的炎症仅仅是代表一种生理性的或反应性过程, 并没有临床意义, 不需要干预[1]。少数慢性炎症先通过组织学可以找到可能的病原线索, 通过相应的病原学检查方法可以进一步确认。
1资料与方法
1. 1一般资料收集本院门诊妇科患者自2011年1~12月病例397例, 临床以阴道分泌物多、异味瘙痒及接触性出血、白带带血等就诊, 均为已婚, 年龄最大76岁, 年龄最小17岁。妇科检查为宫颈糜烂及息肉样物, 同时取宫颈刷片做TCT检查, TCT检查阴性者定期复查, TCT发现无明确意义非典型细胞再进行阴道镜下活检及息肉摘除。
1. 2方法妇科阴道镜下活检, 所有病例均经10%福尔马林固定, 所送标本全部取材, 常规脱水、包埋、切片、HE染色及部分病例免疫组化标记、显微镜下观察。
2结果
397例中其中53例宫颈非典型增生, 344例宫颈炎性其中息肉176例、宫颈炎伴鳞化101例, 反应性非典型性改变67例。部分病例免疫组化证实。反应性不典型性其共性特质为：①中表层细胞倾向于成熟。②细胞大小相对一致, 细胞间隔大致相等 ......
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