品管圈活动降低小儿动静脉置管非计划性拔管率的品管圈活动降低小儿动静脉置管非计划性拔管率的效果观察

http://www.100md.com 2014年6月5日 张新

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     【摘要】 目的 探讨品管圈(QCC)活动在降低小儿动静脉置管非计划性拔管发生率的效果观察。方法 成立品管圈活动小组， 选定“降低小儿动静脉置管非计划性拔管率”为活动主题， 对发生非计划性拔管的原因进行分析， 制定相应的整改措施并实施， 做好护理质量管理。 结果 开展品管圈活动后小儿动静脉置管的非计划性拔管率得到了明显降低， 达到预期效果。结论 品管圈活动在降低非计划性拔管率的效果显著， 有效提高了护理工作质量， 提高了护士对于护理管理工作的参与意识， 值得推广。

    【关键词】 品管圈活动；非计划性拔管；小儿动静脉置管

    非计划性拔管(unplanned endotracheal extubation， UEE)是指未经医护人员同意， 患者将插管自行拔出或人为因素(医护人员操作不当)而导致意外完全(半)脱出或出现并发症等原因造成的插管未按照计划留置而提前拔出。UEE为ICU中较为常见且严重的问题之一， UEE不但延长患者停留在ICU的时间和住院天数， 还增加了医疗费用， 发生UEE的患者有可能由于过早拔管而终止其所需要的治疗， 使病情恶化而产生严重的并发症甚至死亡， 且给医疗纠纷留下隐患[1]。品质管理圈(quality control circle， QCC)简称品管圈， 是在自愿的原则下， 由工作性质相同的人员组成， 由在生产或工作岗位上从事各种劳动的员工， 围绕单位的经营战略、方针目标和现场存在的问题， 以改进质量、降低消耗、提高人的素质和经济效益为目的组织起来运用质量管理的理论和方法开展活动的小组[2]。近年来， 在南京医科大学附属南京儿童医院PICU临床护理工作中广泛应用品管圈活动， 明显降低小儿动静脉置管非计划性拔管率， 有效提高了护理质量。现将具体做法和体会介绍如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 本科2012年12月～2013年6月期间， 动静脉置管共137例 ......

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