近年来， 对于梗死后再发心绞痛的临床、病理、生理及预后的研究已受到人们的重视。临床上使用普通肝素(standard heparin， SH)治疗心脑血管疾病的疗效已经被人们所证实。但是普通肝素治疗具有非特异性与血浆蛋白结合的能力影响了其生物利用度及剂量效应， 临床使用受到限制；低分子肝素(low molecular weight heparin， LMWH)不与血浆蛋白结合， 剂量效应稳定， 生物利用度高， 在冠状动脉缺血治疗中具有强大潜力。作者按随机抽样原则对42例梗死后再发心绞痛患者分别采用LMWH和SH治疗对照观察， 比较LMWH与SH治疗梗死后再发心绞痛的临床疗效。现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 随机选择本院心内科住院患者42例， 男31例， 女11例；年龄40～79岁， 平均年龄(64±5.2)岁。预选患者均符合1979年WTO制定的诊断标准。本研究对象排除：①非梗死后心绞痛；②急性心肌梗死<4周；③有使用抗凝药和非固醇类抗炎药禁忌者；④起搏器植入者。远离梗死区缺血28例， 原梗死区缺血14例；急性心肌梗死后1～6个月者8例， 6～12个月12例， 12～24个月13例， >24个月9例；溶栓者30例 ......