【摘要】 目的 探讨使用可吸气囊滞留物的气管插管行呼吸机辅助呼吸对预防呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的作用。方法 58例经口气管插管(特殊气管插管)行呼吸机辅助呼吸48 h以上患者， 随机分为观察组(32例)和对照组(26例)， 对照组采用常规气道护理， 观察组采用常规+清除气囊上滞留物， 观察两组呼吸机辅助呼吸l、2周VAP发生率。结果 呼吸机辅助呼吸1、2周后观察组VAP发生率均显著低于对照组(均P<0.05)。结论 使用特殊气管插管呼吸机辅助呼吸， 清除气囊上滞留物， 可有效预防VAP的发生， 显著降低其发生率。

    【关键词】 气囊滞留物清除；呼吸机相关性肺炎；护理

    VAP的发生率随着呼吸机尤其是有创呼吸机在临床的广泛使用并不断升高。VAP是指无肺部感染的患者， 在气管插管或气管切开行呼吸机辅助呼吸48 h后并发的肺部感染， 是一种严重的医院获得性感染， 在呼吸机辅助呼吸患者中的发生率约为30%。气管插管气囊上滞留物的误吸是VAP发生的重要原因[1]。本文总结了本院重症监护病房(RICU)32例行气管插管呼吸机辅助呼吸患者， 采取常规+消除气囊上滞留物， 有效地降低了VAP的发生率。现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 本次研究选取2011年1月～2012年6月在本院RICU行气管插管呼吸机进行辅助呼吸治疗超过48 h以上的患者作为研究对象 ......