【摘要】 目的 研究探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并肺栓塞(PE)的临床特点， 以提高临床诊治成功率。方法 24例AECOPD并PE患者， 研究分析其临床表现、体征、实验室检查、治疗转归结果。结果 呼吸困难、胸痛、咯血等是AECOPD并肺栓塞常见临床症状， 体征常见窦性心动过速、下肢不对称性肿胀；实验室检查结果显示动脉血二氧化碳分压(PaCO2)下降或呈Ⅰ型呼吸衰竭表现；D-二聚体>0.5 mg/L患者占54.17%， 75.00%患者超声心动图检查显示伴肺动脉高压。经过临床治疗后治愈21例， 死亡3例， 病死率12.50%。结论 慢性阻塞性肺疾病急性加重期并肺栓塞临床表现不典型， 误诊率高， 病死率高， 应根据临床特点提高鉴别诊断能力， 提高患者生存率。

    【关键词】 慢性阻塞性肺疾病急性加重期；肺栓塞；D-二聚体；超声心动图

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.21.127

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床老年患者常见病、多发病， 常有多种诱因导致急性加重， 其中感染因素是常见的一种诱因， 但是数据显示近30%的(AECOPD)患者没有明显病因 ......