右美托咪定对妊高症患者剖宫产术后舒芬太尼硬膜外自控镇痛的影响(1)

http://www.100md.com 2015年8月15日 中国实用医药2015年第23期

     【摘要】 目的 探讨右美托咪定对妊娠高血压综合征(妊高症)患者剖宫产术后舒芬太尼硬膜外自控镇痛的影响。方法 40例择期行剖宫产术妊高症患者， 随机分为研究组和对照组， 每组20例。两组采用腰硬联合麻醉， 术后镇痛方式采用舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外自控镇痛， 同时研究组静脉泵注右美托咪定0.3 ?g/(kg·h)， 而对照组用生理盐水代替右美托咪定。记录术前(T0)、术毕(T1)、术后12 h(T2)、24 h(T3)、48 h (T4)的平均动脉压(MAP)和心率(HR)， 记录T2、T3、T4时的Ramsay镇静(RSS)评分、视觉模拟镇痛(VAS)评分， 术后48 h内舒芬太尼累计消耗量和恶心、呕吐、皮肤瘙痒、寒战等不良反应的发生情况， 降压药的使用情况及患者满意度。结果 T2、T3、T4时， 对照组的MAP、HR高于研究组， 差异有统计学意义(P<0.05)；研究组的VAS评分比对照组低(P<0.05)， 研究组的RSS评分比对照组高(P<0.05)；但是两组均无RSS评分>4分的患者， 研究组的舒芬太尼累计消耗量低于对照组(P<0.05) ......