【摘要】 目的 探讨全子宫切除术后输卵管脱垂的原因、诊断、处理及预防措施。方法 收集330例经腹全子宫切除患者， 手术后共发生阴道残端输卵管脱垂4例， 发生率1.2%分析并发症发生的原因及预防措施。结果 3例游离法患者手术均一次治愈。1例顶端缝扎法患者， 术后3个月后复查再次发现输卵管脱垂， 瘘口仅0.5 cm， 仍予顶端缝扎法处理， 并搔刮瘘口， 使瘘口形成人工粘连而愈合。随访最短4年， 最长6年。患者阴道残端愈合良好， 无阴道流液， 无下腹痛腰酸， 盆腔B超未发现输卵管积水。结论 输卵管脱垂是全子宫切除术后一种少见并发症， 术前阴道炎症、手术时未行腹膜化、盆腔粘连、阴道残端异物、输卵管过长是输卵管脱垂的高危因素， 经及时诊断、正确治疗， 预后良好。

    【关键词】 全子宫切除术；输卵管脱垂；术后并发症

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.33.146

    经腹全子宫切除术是妇科常用手术方式， 主要应用于子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫颈高级别上皮内瘤变等疾病。输卵管脱垂是全子宫切除术后并发症之一， 发生在腹腔和阴道之间存在相通的的情况下 ......