【摘要】 目的 探讨分析依诺肝素不同用法在瑞替普酶治疗急性心肌梗死中的效果。方法 120例急性心肌梗死患者， 将所选患者按给药方式分为A、B、C三组， 每组40例。三组均采用依诺肝素联合瑞替普酶进行治疗， 但依诺肝素药物的给药方式存在差异， A组患者在溶栓前静脉推注30 mg， 溶栓结束后皮下注射1 mg/kg；B组患者在溶栓前皮下注射1 mg/kg；C组患者在溶栓结束后皮下注射1 mg/kg， 患者均12 h注射1次。所有患者均持续治疗7 d。比较三组患者临床治疗效果。结果 比较三组患者治疗60 min后再通状况， A组为82.5%， B组为62.5%， C组为60.0%， 三组比较， A组明显高于其他两组， 差异具有统计学意义(P<0.05)；B、C组比较， 差异无统计学意义(P>0.05)；三组治疗90 min再通状况比较， 差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者并发症总发生率分别为12.5%、10.0%、10.0%， 比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 临床中， 治疗急性心肌梗死， 采用瑞替普酶进行治疗前， 可采用溶栓静脉给药， 依诺肝素30 mg负荷量， 使冠状动脉再通时间缩短， 且安全可靠。

    【关键词】 急性心肌梗死；瑞替普酶；依诺肝素；冠状动脉；再通时间；并发症

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.07.102

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