【摘要】 目的 观察舒芬太尼复合地佐辛用于腹腔镜下子宫切除术后静脉自控镇痛(PCIA)的临床效果。方法 60例行全身麻醉下腹腔镜子宫切除患者， 随机分为S组和D组， 各30例。S组给予舒芬太尼进行术后镇痛， D组给予舒芬太尼复合地佐辛进行术后镇痛， 比较两组患者镇痛、镇静效果以及不良反应发生情况。结果 术后 4、8、12、24、48 h D组视觉模拟评分(VAS)均低于S组(P<0.05)。两组Ramsay评分各时间点比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后48 h D组患者出现恶心2例(6.7%)、呕吐1例(3.3%)， 均少于S组的8例(26.7%)、6例(20.0%)(P<0.01)。两组患者均无呼吸抑制。结论 舒芬太尼复合地佐辛术后静脉自控镇痛效果满意， 减少了舒芬太尼用量， 同时降低了恶心、呕吐等不良反应发生率， 值得推广应用。

    【关键词】 地佐辛；舒芬太尼；静脉自控镇痛；腹腔镜子宫切除术

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.23.083

    随着微创外科的发展， 腹腔镜手术已越来越多地应用于妇科子宫全切术， 其优点为切口小、损伤小、患者恢复快。虽然是微创手术， 但是由于术中二氧化碳气腹的使用， 导致术后出现的肩部酸痛和膈下腹部胀痛以及腹腔创伤后引起的局部炎性反应痛等全身性疼痛(腹腔镜术后疼痛综合征) [1]。良好的术后镇痛， 对减轻患者痛苦， 减少术后并发症， 促进术后恢复尤为重要， 现将舒芬太尼复合地佐辛用于术后镇痛 ......