【摘要】 目的 分析新生儿下呼吸道革兰阴性杆菌的感染情况、耐药性分析以及相关的治疗措施， 为后续的临床治疗提供参考。方法 150例新生儿气管插管下取痰液进行培养， 根据具体情况给予药物治疗， 观察治疗效果。结果 150例患儿共取230份标本， 201份为阳性， 阳性率为87.4%；201份阳性标本中有17份同时培养出两种株菌， 共检出病原菌218株， 而革兰阴性杆菌201株， 占检出病原菌的92.2%；主要的病菌为醋酸不动杆菌、铜绿假单胞菌以及肺炎克雷伯杆菌， 菌株对环丙沙星和泰能最为敏感；死亡9例， 有7例年龄较大的患儿， 应用环丙沙星， 在用药5～7 d后均全部控制良好而出院， 其他经过治疗后全部得到控制并且顺利出院。结论 革兰阴性杆菌是新生儿下呼吸道感染的重要病原菌， 并且具有较高的耐药性， 因此要积极给予治疗保证患儿健康。

    【关键词】 新生儿；革兰阴性杆菌；下呼吸道感染；耐药性

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.24.054

    下呼吸道感染是新生儿常见的疾病， 也是病死率比较高的一种。WHO统计显示， 下呼吸道感染时导致<5岁儿童死亡的首要原因， 其中第一的为肺炎[1]。特别是近年来随着三代头孢菌素在临床上的滥用， 使得超广谱的β-内酰胺酶细菌以及其他的多重耐药性菌株在逐年的增加， 从而进一步增加了危重新生儿呼吸道感染的危险性， 导致了机械通气时间的延长以及治疗效果的下降[2]。下呼吸道感染新生儿病原菌在不同的时期以及不同的地区构成和耐药性一般都会存在差异 ......