15例急性创伤后骨髓炎患者的早期诊治
急性期,诊断及治疗
【摘要】 目的 探讨急性创伤后骨髓炎的诊断及治疗方法。方法 15例急性创伤后骨髓炎患者, 均行早期清创, 结合持续灌注冲洗引流或负压封闭引流技术(VSD)吸引, 术后应用敏感抗生素。观察感染控制和骨折愈合情况。结果 患者均经4~36个月随访, 中位随访时间18.5个月。9例患者急性感染一次清创后感染得到控制, 始终保留内固定。6例初次清创保留内固定, 感染复发, 二次清创时取出内固定。其中5例骨折愈合, 感染控制;1例股骨远端骨折经外院急诊钢板内固定术, 术后1周感染, 转入本院, 清创取出内固定, 因感染性骨不连、骨缺损, 于伤后6周行股骨中段截肢术。结论 急性创伤后骨髓炎应早期干预, 及时清创, 积极控制感染。经过以上处理感染仍得不到有效控制者, 应取出内固定。【关键词】 创伤后骨髓炎;急性期;诊断及治疗
DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.29.051
本文以急性创伤后骨髓炎作为研究对象, 探讨急性创伤后骨髓炎的诊断及治疗方法。现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选择本科2012年10月~2015年9月收治的急性创伤后骨髓炎患者15例为研究对象, 其中男9例, 女6例。肱骨骨折1例, 股骨干骨折4例, 股骨远端骨折1例, 胫骨平台骨折3例 ......
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