【摘要】 目的 探討磁共振液体衰减反转恢复(FLAIR)序列指导下的觉醒型缺血性脑卒中(WUIS)患者静脉溶栓治疗的安全性及预后。方法 46例WUIS患者， 经头颅CT检查排除颅内出血后， 行急诊头颅磁共振检查， 筛选出符合超急性期缺血性脑卒中， 即弥散加权成像(DWI)出现高信号缺血病灶， 而FLAIR序列无相应部位高信号的患者20例， 列为WUIS组。同时选取发病时间<4.5 h， 无静脉溶栓禁忌证的急性脑梗死患者60例， 列为标准治疗组。分别给予两组患者重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗。在溶栓后24 h对所有患者进行头颅CT复查， 明确有无出血转化；在静脉溶栓后3个月对所有患者用改良Rankin量表(mRS)进行临床神经功能评估。结果 两组患者基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组溶栓后24 h、7 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。WUIS组1例(5.0%)患者在溶栓后24 h复查头颅CT时发现有出血转化征象[1例出血性梗死(HI)-1 ......