1. 3 方法 对所有患者使用规范的三阶梯治疗方法， 具体如下：患者第一阶梯使用消炎止痛药物， 剂量为25～50 mg， 每隔4～6 h服用1次；第二阶梯使用弱阿片类药物进行止痛治疗， 患者行丙氧氨酚复方片， 每隔4～6 h服用1次， 剂量为1～2片；第三阶梯使用强阿片类药物进行止痛治疗， 患者服用美施康定， 12 h/次， 剂量为30～60 mg[2]。患者用药进行止痛治疗1～2 d后， 若患者的镇痛效果不太理想， 则治疗等级递增一级。患者若同时伴有睡眠障碍， 则根据患者的实际情况， 酌情添加5 mg安定， 口服。患者若同时伴有食欲减退等症状， 可根据患者的实际情况， 予以强的松或地塞米松口服治疗[3]。所有患者的止痛治疗时间要保证在2周以上。

    1. 4 观察指标及疗效评定标准 根据患者的实际治疗情况， 将治疗效果分为完全缓解、部分缓解、一般缓解、无效4个等级。完全缓解：治疗后患者的疼痛症状完全消失， 且睡眠不受影响；部分缓解：经过止痛治疗后， 患者的疼痛症状得到有效缓解， 且睡眠受到影响较小；一般缓解：经过疼痛治疗后， 患者的疼痛得到缓解， 但仍出现明显的疼痛症状 ......