【摘要】目的研究电子病历在脑出血患者病案管理中的运用。方法 40例脑出血患者应用电子病历来进行病案管理， 设为A组；40例脑出血患者使用电子病历前的纸质病历进行病案管理， 设为B组。比较两组脑出血患者病案管理工作各项目的效率。结果 A组一周归档率为87.50%、疾病和手术编码正确率为97.50%， 均高于B组的7.50%、85.00%， 差异具有统计学意义(P<0.05)。A组全月出院病案签收结束日期、首页录入时间、完成病案借阅时间、病案复印时间、封存和解封时间均较B组有所缩短。结论 在脑出血患者的病案管理中， 应用电子病历能够提高工作的效率。

    【关键词】 电子病历；脑出血；病案管理

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.10.095

    随着网络信息化水平的不断提高， 在医院的病案管理中电子病历的应用也越来越广泛， 体现了现代化管理的特点。电子病历的应用， 有助于提高医院管理水平， 推动医疗水准的不断发展。为了顺应现代化管理的需求， 本院近年来开始应用电子病历来进行病案的管理工作， 取得了良好的成效， 以下以脑出血患者的病案管理为研究对象， 进行总结。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 将2015年5月～2016年5月在本院治疗的40例脑出血患者应用电子病历进行病案管理的纳入本次研究 ......