【摘要】 目的 探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)检查在腹腔镜胆囊切除术(LC)圍手术期应用的临床效果。方法 600例行腹腔镜胆囊切除术患者， 随机分为MRCP组和非MRCP组， 各300例。MRCP组术前应用MRCP检查， 非MRCP组术前未应用MRCP检查。比较两组患者术前发现胆道变异、术中胆道损伤及中转开腹情况。结果 600例患者手术时间25～70 min， 平均住院时间(4.0±0.6)d。术前发现胆道变异20例， 手术证实15例。术中胆道损伤16例， 其中2例因胆道变异而损伤。中转开腹13例， 其中7例因胆囊三角解剖关系不清而中转开腹。两组术前发现胆道变异、术中胆道损伤、中转开腹例数比较， 差异均具有统计学意义 (P<0.05) 。结论 MRCP检查在腹腔镜胆囊切除术术前应用可有效预防和减少术中、术后胆道并发症的发生， 对手术安全提供了极大地指导和保障作用。

    【关键词】 磁共振胰胆管成像；腹腔镜胆囊切除术；并发症

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.25.041

    胆囊结石是消化系统最常见疾病之一， 根据流行病学资料显示， 我国胆石症发生率约6.6%， 其中胆囊结石占90.2%， 可见胆囊结石在我国发病率很高。胆囊切除是治疗胆囊结石最有效的治疗手段， 随着微创技术的日趋成熟， 腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy， LC)已成为治疗胆囊结石的“金标准”。其优点在于创伤小、出血少、恢复快、疗效确切、并发症少， 但是腹腔镜胆囊切除术中造成胆管损伤的发生率却可达到0.2%～0.7%， 是开腹胆囊切除术的数倍 ......