1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选取2015年3月～2017年3月在本院择期行泌尿外科手术60 例患儿， 男 38 例， 女22 例， 年龄2～8 岁， 平均年龄4.6 岁。所有患儿美国麻醉医师协会(ASA)分级1～2级，气道分级1～3级， 其中包皮环切42例， 精索静脉曲张18例；麻醉方式均为气管插管全身麻醉。将患儿随机分为A组和B组， 每组30例。两组患儿一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)， 具有可比性。见表1。

    1. 2 方法 所有患儿术前禁食6～8 h， 禁饮2 h；患儿入室后常规监测心电图(ECG)、脉搏氧饱和度(SPO2)、SBP、DBP， 开放静脉通路， 给予戊乙奎醚0.02 mg/kg。诱导时A组吸入6%七氟醚， 待患儿睫毛反射消失后七氟醚浓度降至2%， 同时静脉推注芬太尼2 μg/kg， 阿曲库铵0.2 mg/kg；B组直接推注芬太尼2 μg/kg， 阿曲库铵0.2 mg/kg， 丙泊酚2 mg/kg。两组诱导完成后置入气管导管， 接麻醉机， 潮气量8 ml/kg。手术过程中持续泵注丙泊酚0.1 mg/(kg·min)， 瑞芬太尼0.2 μg/(kg·min)， 根据手术时间间断推注阿曲库铵0.5 mg/kg作为肌松维持；在手术全程中A组同时加入2%的七氟醚吸入维持 ......