1. 2. 5 参考美国学者Ely 2001年提出的意识模糊评估法对高龄老年人进行意识障碍评估[4]。

    1. 3 观察指标 观察患者的治疗情况， 记录患者的住院时间。

    2 结果

    所有患者一例无死亡， 住院时间4～51 d， 平均住院时间15 d。合并血胸28例患者17例出血量较多， 经过胸腔穿刺置入艾贝尔8F猪尾引流细管引流， 2～3 d拔出引流管， 置管期内人均引流积血498 ml；合并气胸19例患者14例气胸较轻， 肺压缩小于30%， 无需特殊处理， 5例气胸肺压缩>30%， 经治疗均治愈。急性肺损伤6例， 占8%， 表现为咳嗽﹑胸

    闷﹑气促等症状， 监测吸氧状态下， 血氧饱和度下降至91%以下；并发右心衰竭4例， 占5%， 表现为双足面及踝关节水肿， 厌食， 经治疗均治愈。并发肺不张30例， 占38%， 肺部感染9例， 占11%， 经治疗均治愈。80例患者中， 后期呼吸衰竭4例， 占5%， 其中合并轻症脑外伤患者3例， 1例为既往慢性阻塞性肺疾病患者， 急性肺损伤后并发呼吸衰竭。4例继发呼吸衰竭患者均气管插管， 呼吸机辅助治疗 ......