1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选取2016年3月～2017年3月在本院耳鼻喉科治疗的86例胆脂瘤型中耳炎患者， 随机分为对照组和观察组， 各43例。观察组中男26例， 女17例， 年龄21～65岁，平均年龄(42.4±10.6)岁， 病程3～10年。对照组中男24例， 女19例， 年龄23～68岁， 平均年龄(43.2±11.4)岁， 病程2～12年。所有患者均符合胆脂瘤型中耳炎诊断标准， 经耳镜、听力学及影像学检查确诊;所有患者均为单侧发病， 中气骨导差20～50 dB， 气导听阈35～60 dB;排除有鼓室严重息肉样变、粘连及肉芽增生以及有手术禁忌证者。两组患者年龄、性别、听力、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)， 具有可比性。

    1. 2 方法 观察组采用乳突根治联合开放式鼓室成形术治疗。患者均选择全身麻醉， 取仰卧位， 头偏向一侧， 术耳朝上， 先取耳屏软骨及软骨膜备用， 于耳后及耳内分别作两个切口， 作耳后带蒂的梯形的肌骨膜瓣， 在显微镜及耳鼻动力系统下完成乳突轮廓化， 切除鼓窦入口、鼓室外侧骨壁， 磨低神经嵴、外耳道后壁及断桥， 充分开放上鼓室、鼓窦、乳突， 彻底清除中耳内病变组织， 根据病情剪除锤骨头 ......