综合护理干预对慢性萎缩性胃炎患者的临床效果分析
【摘要】 目的 探讨对慢性萎缩性胃炎患者采取综合护理干预的临床效果。方法 60例慢性萎缩性胃炎患者， 根据入院先后顺序分为观察组(单数)和对照组(双数)， 每组30例。对照组患者采取常规护理干预， 观察组患者在常规护理干预基础上给予综合护理干预。比较两组患者的临床效果。
结果 对照组患者中治愈6例， 所占比例为20.0%；有效12例， 所占比例为40.0%；无效12例， 所占比例为40.0%， 总有效率为60.0%。观察组患者中治愈8例， 所占比例为26.7%；有效17例， 所占比例为56.7%；无效5例， 所占比例为16.7%， 总有效率为83.3%。观察组患者总有效率高于对照组， 差异具有统计学意义(χ2=4.022， P<0.05)。结论 对慢性萎缩性胃炎患者采取综合护理干预能够有效的调节患者的不良情绪， 同时能够提高治疗效果， 值得推广与应用。
【关键词】 综合护理干预；慢性萎缩性；胃炎；临床效果
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.06.106
作为消化系统常见的胃部疾病之一的慢性萎缩性胃炎， 它的发病原因非常多。根据有关的数据显示， 慢性萎缩性胃炎是胃癌前的状态。目前对于慢性萎缩性胃炎患者的治疗方法还有不足， 需要配合优质的护理服务才能有效提高患者的治疗效果[1， 2]。作者对慢性萎缩性胃炎患者采取综合护理干预措施， 得到了明显的临床效果， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选择本市某院2015年1月～2017年1月收治的60例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象， 其中男36例， 女24例；年龄42～70岁， 平均年龄(55.78±5.86)岁；病程5个月～2年， 平均病程(1.3±0.3)年。所有患者均有不同程度的腹痛、头晕、食欲不振等常见消化性不良症状， 均进行过胃镜检查。根据入院先后顺序分为观察组(单数)和对照组(双数)， 每组30例。
1. 2 方法 对照组患者采取常规护理干预， 常规护理措施内容包括：患者入院的評估、基础杀菌治疗、出院指导等。观察组患者在常规护理干预基础上给予综合护理干预， 具体内容如下。
1. 2. 1 心理护理干预 ①建立良好的医患关系。相关的护理人员应该与患者及其家属建立一个良好的医患关系， 使得患者能够信任医护人员， 从而让患者能够积极主动的配合治疗过程的进行， 同时避免不必要的医患纠纷的发生。②心理疏导。对于慢性萎缩性胃炎患者而言， 由于患者自身病痛的折磨以及自己看待病情的态度的不同， 或多或少的都会产生一定的紧张、焦虑等不良情绪， 所以相关的护理人员应该对患者加强心理疏导， 尽可能安慰、鼓励患者， 增加患者对治疗效果的信心， 让其有足够的勇气面对病痛的折磨， 从而提高治疗的成功率[3-5]。
1. 2. 2 用药及饮食干预 ①饮食干预。对于慢性萎缩性胃炎的患者而言， 由于其的胃黏膜腺体萎缩， 所以不能食用一些具有强烈刺激性的食物。相关的医护人员应该指导患者少食多餐， 并且食物的选择应该是一些有营养、易消化的， 避免食用酸辣生冷的食物， 同时提醒患者及其家属进食要定时定量、细嚼慢咽。②用药指导。通过将幽门螺杆菌清除能够有效控制患者的症状， 需要按照疗程进行合理服药， 同时避免使用对胃肠道有刺激性的药物。
1. 3 疗效判定标准[6] 通过在患者经过治疗出院2～3个月后的胃镜复查来评判临床效果。将效果分为治愈、有效、无效3个等级。治愈：各方面症状完全消失， 检测发现胃部无炎性反应；有效：各方面症状均得到有效改善；无效：各方面症状无改善， 且治疗过程中存在有多种并发症。总有效率=(治愈+有效)/总例数×100%。
1. 4 统计学方法 采用SPSS120.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计数资料以率(%)表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
对照组患者中治愈6例， 所占比例为20.0%；有效12例， 所占比例为40.0%；无效12例， 所占比例为40.0%， 总有效率为60.0%。观察组患者中治愈8例， 所占比例为26.7%；有效17例， 所占比例为56.7%；无效5例， 所占比例为16.7%， 总有效率为83.3%。观察组患者总有效率高于对照组， 差异具有统计学意义(χ2=4.022， P<0.05)。
3 讨论
慢性萎缩性胃炎是一种治疗较为复杂、发病缓慢的消化系统疾病， 如果不注意治疗， 有非常高的几率癌变。由于现在对慢性萎缩性胃炎患者的治疗方法主要是采用药物进行治疗， 而且病程比较长， 可能患者在来院就诊前还去其他地方就诊， 所以患者一般都对医护人员缺乏信任， 同时对于自己的病情也比较消极[7-11]。
通过本次研究结果显示， 对照组患者中治愈6例， 所占比例为20.0%；有效12例， 所占比例为40.0%；无效12例， 所占比例为40.0%， 总有效率为60.0%。观察组患者中治愈8例， 所占比例为26.7%；有效17例， 所占比例为56.7%；无效5例， 所占比例为16.7%， 总有效率为83.3%。观察组患者总有效率高于对照组， 差异具有统计学意义(χ2=4.022， P<0.05)。说明在治疗过程中采取综合护理干预措施， 能够有效的提高患者对医护人员的信任， 积极主动配合治疗的进行， 同时通过对患者采取饮食和用药的指导， 能够进一步改善患者的不良习惯， 将药物效果最大程度的发挥出来。
综上所述， 采用综合护理干预措施能够有效的提高治疗效果， 同时消除患者的消极情绪， 提高患者满意度， 具有较好的应用价值， 值得推广。
参考文献
[1]卢国连. 综合护理干预对慢性萎缩性胃炎患者治疗效果、相关知识掌握度及治疗依从性的影响. 河南医学研究， 2017， 67(16)：1.
[2]徐小红. 护理干预对慢性萎缩性胃炎患者临床疗效及心理状态的影响. 内蒙古医学杂志， 2017， 49(7)：880-882.
[3]张俊. 系统护理干预对慢性萎缩性胃炎患者治疗效果及负性情绪的影响分析. 世界最新医学信息文摘， 2017， 17(50)：50.
[4]温巧玲， 谢红莲. 综合护理萎缩性胃炎伴焦虑抑郁患者的研究. 中国城乡企业卫生， 2017， 32(2)：98-100.
[5]舒胜瑜， 黄君. 系统护理应用于慢性萎缩性胃炎患者中的疗效观察. 世界最新医学信息文摘， 2017， 17(9)：231.
[6]赵学华， 马志强， 宋宁宁， 等. 护理干预在慢性萎缩性胃炎患者中的疗效及对心理状态的影响. 现代养生(下半月版)， 2017(5)：218.
[7]姚娜， 李佃贵， 杜艳茹， 等. 护理干预对慢性萎缩性胃炎癌前病变患者疗效观察. 河北中医， 2011， 33(8)：1244-1245.
[8]冉建华， 白芸， 丁惠芬. 护理干预对慢性萎缩性胃炎患者疗效及心理状态的影响评价. 养生保健指南， 2017(25)：178.
[9]赵瑾华， 王惠云. 护理干预对慢性萎缩性胃炎患者疗效及心理状态的影响. 深圳中西医结合杂志， 2016， 26(3)：167-168.
[10]陆琳. 护理干预对慢性萎缩性胃炎患者临床疗效以及心理状态的影响. 当代临床医刊， 2016， 29(5)：2498.
[11]张晓菊， 曾霞. 护理干预对慢性萎缩性胃炎患者疗效及心理状态的影响. 现代中西医结合杂志， 2015(10)：1130-1132.
[收稿日期：2017-10-26](霍桂娟)
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