1. 2 方法 对照组采用手术治疗， 患者取仰卧位， 肿块期先行抗炎和局部理疗， 待肿块缩小或肿胀消退后行手术， 切开乳管， 尽量去除漂浮的絮状物， 挤出乳管内炎症病理产物， 用生理盐水冲洗乳管， 然后注入0.5%甲硝唑溶液；脓肿期直接在局部麻醉下切开引流脓液， 刮除病变导管， 注入0.5%甲硝唑溶液；瘘管型采用彻底切除病灶的方法， 并行一期塑形[2]。观察组在此基础上往乳管腔内注入地塞米松2.5 mg， 轻揉乳房， 结束手术， 术后服用地塞米松1.5 mg/次， 3次/d， 每周药量减半， 直至停药。术后在乳头处涂红霉素软膏， 禁水24 h， 注意防止挤压乳房[3]。每周冲洗治疗1次， 共治疗3～4次后评价疗效。

    1. 3 观察指标 比较两组患者的临床疗效及治疗时间、症状改善时间。症状改善时间包括红肿、疼痛、肿块、乳头溢液等消失时间。记录有无恶心、呕吐等不良反应发生。

    1. 4 疗效判定标准 痊愈：乳房肿块消失， 無红肿疼痛， 乳管镜下无白色絮状分泌物， 毛细血管无扩张， 管腔内白色丝状或纤维网结构消失；有效：乳房肿块明显缩小 ......