宫腔镜手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的疗效观察(2)
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1. 2. 2 观察组 采用宫腔镜手术治疗, 先对患者进行子宫动脉栓塞, 行DAS下侧子宫动脉栓塞术。然后为患者注射50 mg的甲氨蝶呤, 在24 h后对患者进行宫腔镜子手术。手术过程中患者取膀胱截石位, 在常规消毒后对患者进行硬膜外麻醉, 并使用生理盐水作为膨宫液, 并配套使用宫腔检查镜、电切镜及相关辅助设备进行手术 [1]。电切功率80 W, 电凝功率50 W, 然后在超声的监护下, 对患者的子宫情况和病灶情况做出探查, 然后使用宫颈扩张器对宫颈进行扩张, 在合适的膨宫压力下, 将膨宫液按照120~250 ml/min的速度從宫颈口压入患者宫颈底部, 更为准确确定患者的妊娠组织和子宫前峡部的关系, 从而将患者的妊娠病灶全面切除, 在这个过程中要尽可能的保障患者子宫壁厚度充足。病灶清除过程中要为患者不断的使用电凝止血, 而若是患者出血较多, 还应该为患者放置双腔气囊导尿管, 并且在手术要为患者使用抗生素药物, 从而预防患者伤口出现感染[4]。
1. 3 观察指标及疗效判定标准 比较两组临床疗效及手术时间、住院时间、手术流血量。疗效判定标准:参考文献[5], 将患者治疗效果分为显效、有效、无效, 总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。
1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据 ......
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