黄惠 陈新岐 饶智 潘磊

    ERAS理念是目前研究的热点, ERAS理念通过一系列围手术的优化措施, 减轻患者疼痛, 加快患者术后恢复, 被广大医生和患者接受, 已应用于多个学科, 较为成熟的是在结直肠癌手术中应用[1]。本科将ERAS理念应用于急诊消化道穿孔修补术, 取得良好的临床效果, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2016年12月～2017年12月收治的47例消化道穿孔患者作为研究对象, 根据信封法随机分为观察组(24例)和对照组(23例)。所有患者均为良性疾病引起穿孔, 均行消化道穿孔修补术。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。见表1。

    表1 两组患者一般资料比较(n, x-±s)

    1.2 方法 两组患者均行消化道穿孔修补术, 观察组围手术期采用ERAS理念进行管理, 对照组围手术期采用传统方法进行管理。具体措施如下：①全身麻醉用药。 观察组使用快速短效的麻醉药物, 减少阿片类药物用量；对照组根据手术预估时间及患者情况常规选择麻醉用药。②术中保温。观察组室温控制在25℃, 监测体温, 必要时用保温毯保温,腹腔冲洗液加温；对照组患者体温无严密监测和严格控制 ......