林伟广

    上尿路结石为临床泌尿外科领域常见疾病类型, 以往多应用体外冲击波碎石方案治疗, 但在对复杂性结石处理时,效果通常欠佳。近年来, 随着腔镜技术的进步, 输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术日趋完善, 两项术式联合应用, 在一期结石取净率方面价值更为突出[1]。本次研究针对所选病例, 就此联用术式价值展开探讨, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择本院2016年6月～2017年6月收治的上尿路结石患者100例, 均经CT和超声影像检查确诊。随机将患者分为对照组和观察组, 每组50例。观察组中男36例,女14例；年龄23～68岁, 平均年龄(42.9±18.7)岁；其中输尿管结石6例, 肾铸型结石8例, 肾结石36例。对照组中男34例, 女 16例；年龄25～69岁, 平均年龄(42.7±18.9)岁；其中输尿管结石4例, 肾铸型结石9例, 肾结石37例。两组均自愿对知情同意书签署, 排除合并恶性肿瘤者、肝肾心肺等重要脏器严重功能不全者。两组患者的一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    1.2 方法 观察组患者应用经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术联合方案治疗。步骤：各项操作均在硬膜外阻滞麻醉下实施, 协助患者取膀胱截石位, 将输尿管导管在输尿管镜辅助下, 逆行置入患侧输尿管, 予以留置并有效固定 ......