刘晶

    持续胃肠减压是外科治疗胃肠道疾病的常用手段。它可以减轻腹胀,改善胃肠道血液循环,促进胃肠道功能的恢复；减少术中呕吐引起窒息,促进切口愈合等。但留置胃管对患者是一种应激源[1,2],胃管对患者鼻咽部的机械刺激 ,可引起患者不同程度的生理和心理应激反应,造成心理和躯体不适。更好地满足胃肠减压患者的需求,达到有效的治疗,是普外科护理人员面临和必须解决的问题。本文对112例胃肠减压患者的需求进行了问卷调查,并根据调查结果总结护理对策,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年5月～2017年5月本院普外科住院并行胃肠减压的患者112例,其中男76例,女36例,年龄18～72岁,平均年龄43.23岁。文化程度：大学及以上12 例 ,占 10.7%,高中 46 例 ,占 41.1%,初中及以下 54 例 ,占48.2%。纳入标准：留置胃管时间>3 d；有正常的分析、理解、判断问题的能力。

    1.2 方法 采用自行设计的开放式问卷进行调查。调查问卷由责任护理人员在患者拔除胃管的当天发放,患者不能填写的由发卷护理人员协助填写并讲明调查的目的及意义。发放问卷112份,收回有效问卷112份,有效回收率100.0%。调查内容包括3个部分：①插胃管时的心理需求；②胃肠减压期间的心理需求；③胃肠减压期间的心理感受。

    2 结果

    本组患者插胃管时的心理需求包括给予心理支持、了解插管目的与作用、了解配合方法、护理人员有精湛的插管技术,占比分别为91.1%、100.0%、69.6%、82.1%。见表1。本组患者胃肠减压期间的心理需求包括了解拔管指征、如何促进拔管、担心胃管脱出、护理人员勤巡视观察病情,占比分别为98.2%、98.2%、50.0%、96.4% ......