沈珠甫

    老年人是非瓣膜性房颤的高发人群, >60岁人群中患病率>1%, >70岁人群中患病率>5%, >80岁人群中患病率>10%[1], 随着社会老龄化进程的加快, 房颤的患病人数呈上升趋势, 其最大危害是发生血栓栓塞事件, 抗凝治疗是预防房颤发生血栓栓塞的常用方法。华法林是传统的口服抗凝药, 但其治疗窗窄、易与其他药物及食物相互作用、剂量反应个体差异大、需要频繁监测国际标准化比值(INR)等使其临床应用不足, 而新型口服抗凝药个体差异小、不易易与其他药物及食物相互作用, 亦无需频繁监测INR。近年来, 国外逐渐应用新型口服抗凝药替代华法林预防房颤患者脑卒中的发生, 效果较显著。在本次研究中, 对老年房颤患者采用了传统口服抗凝药华法林和新型口服抗凝药利伐沙班进行治疗, 其中新型口服抗凝药取得了较为满意的效果, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选取2015年5月～2017年5月本院老年病科住院的老年非瓣膜性房颤患者90例, 所有患者均符合《美国心脏病学会(ACC)/美国心脏协会(AHA)/欧洲心脏病学会(ESC)心房颤动处理指南》中的相关诊断标准[2]。按药物应用类型分为常规组和新型组, 每组45例。常规组中男31例,女14例；年龄62～88岁, 平均年龄(74.7±5.6)岁。新型组中男28例, 女17例；年龄62～88岁, 平均年龄(75.3±5.9)岁。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性 ......