吴海波 李建成 侯立栋 迟满丽 吴艳慧 刘洋

    深静脉血栓包括肺栓塞(PE)和下肢深静脉血栓形成[1,2],恶性肿瘤患者深静脉血栓风险显著高于非肿瘤患者, 是突发死亡的重要原因之一[3]。恶性肿瘤患者在化疗期间, 血栓风险进一步升高[4]。恶性肿瘤化疗期间给予抗凝剂预防深静脉血栓形成目前临床还没有普遍深入认识。本研究回顾性分析了本院肿瘤内科近年化疗期间采用依诺肝素钠预防深静脉血栓的病例, 并与未进行预防血栓治疗的患者对比, 评价采用依诺肝素钠预防深静脉血栓的意义, 并观察其安全性及化疗期间应用预防血栓药物的必要性。现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选取2013年5月~2017年1月在苏家屯区中心医院肿瘤内科确诊为恶性肿瘤住院化疗患者1362例,男716例, 女646例；平均年龄(57.3±28.5)岁；肺癌患者282例, 乳腺癌293例, 胃癌176例, 卵巢癌124例, 食管癌53例, 结直肠癌399例, 其他肿瘤(胰腺癌、宫颈癌等)35例。所有纳入研究患者均在每次化疗前查血常规、凝血系列、D-dimer等指标。所有患者均全程完成化疗方案, 排除化疗前血小板减低、凝血异常、脾功能亢进、肝硬化、代谢性疾病、合并出血疾病及血液病的患者 ......