裴福刚

    高龄人群因骨量流失、骨质疏松症发生率较高, 增加股骨颈骨折发生风险。股骨颈骨折占全身骨折发生率的25%～35%, 高龄股骨头置换术的常用麻醉方式包括腰丛-坐骨神经阻滞麻醉与腰硬联合麻醉, 但是对于两种麻醉方案优劣尚存在争议[1]。本研究分别对高龄股骨头置换术应用腰丛-坐骨神经阻滞麻醉与腰硬联合麻醉, 对其麻醉效果进行观察, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选择本院2016年2月～2017年9月收治的76例高龄股骨头置换术患者为研究对象, 采用随机数字表法分为A组和B组, 每组38例。A组：男20例, 女18例；年龄71～80岁, 平均年龄(75.6±2.3)岁；美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级。B组：男22例, 女16例；年龄73～80岁,平均年龄(75.3±2.1)岁；ASA分级Ⅰ～Ⅱ级。两组患者性别、年龄、ASA分级等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1. 2 方法 A组患者接受腰硬联合麻醉, 患者取屈膝侧卧位, 穿刺L2～3或L3～4间隙, 进行硬膜外穿刺, 在穿刺针引导下,将腰穿针刺入硬膜外下腔, 注入等比重0.5%罗帕卡因2.0～2.5 ml, 退出腰穿针, 置入连续硬膜外导管, 退出穿刺针并固定 ......