张向阳

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2014年1月～2017年12月消化内科收治的重症胰腺炎患者84例, 其中男49例, 女35例、平均年龄(44.4±10.2)岁。病因：胆系胰腺炎43例, 酒精中毒20例,其他21例(主要为高脂血症相关性、慢性胰腺炎急性发作)。纳入标准:①消化内科治疗；②《中国急性胰腺炎诊治指南(2013)年上海)》制定的重症胰腺炎诊断标准确诊, CT表现分为A～C级；③临床资料完整。排除标准：①继发性胰腺炎；②达到手术适应证, 如胆结石继发的重症胰腺炎；③特殊类型的胰腺炎, 如妊娠合并胰腺炎[1]。

    1.2 方法

    1.2.1 基础治疗 严格禁水、禁食, 鼻胃管减压, 持续时间36～60 h, 此后逐渐转变为鼻饲。纠正水电解质紊乱、酸碱失衡 , 严格控制输液量。静脉滴注半托拉唑 20 mg, 2 次 /d, 抑制胃酸分泌 ......