郜玉书 王鹏飞 朱建波

    乳头溢液是乳腺导管内疾病出现最早的临床症状、具有指标性意义, 原因很多[1], 本研究对286例临床资料完整并经手术病理证实的乳头溢液患者进行回顾性分析, 参考有关文献[2-7], 探讨选择性乳导管造影对乳头溢液性疾病诊断价值、乳头溢液原因、乳腺导管内疾病X特征、乳腺导管癌早期X表现, 旨在提高对乳头溢液性疾病的早认识、早诊断、早治疗。现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选择2013年4月~2018年4月本院收治的临床资料完整并经手术病理证实的乳头溢液患者286例作为研究对象。本组患者均已婚, 有哺乳史, 年龄22~77岁, <40岁89例(31%), 40~65岁175例(61%), 66~77岁22例(8%)；浆液性溢液多呈微黄色稀薄透明183例、水样溢液为无色透明56例、血性溢液呈深浅不一红色暗褐色25例、黏液性溢液9例、脓性溢液为黄色乳黄色13例(其中3例带有血丝)。

    1. 2 方法 患者均行选择性乳腺导管造影诊断。常规无菌操作, 明确溢液导管开口后将自制穿刺针旋转、捻动插入该乳腺导管0.5~1.0 cm深, 注入碘佛醇2~3 ml压力中等, 手感有阻力或患者感胀疼为止, 封闭乳头, 快速摄CC、MLO、放大片, 以多角度清晰显示各级乳腺导管呈树枝样、达到诊断目的为止 ......