吕纯忠

    慢性鼻-鼻窦炎在临床发生率较高, 为耳鼻喉科常见疾病, 以嗅觉减退、脓涕、鼻塞和头痛等为主要症状。一般需进行手术治疗, 但传统手术效果欠佳。内窥镜手术是利用高分辨率, 可互换透视的霍普金斯内镜进行鼻窦手术, 使鼻腔、鼻窦, 尤其是深部手术可以在直视下进行。它还有助于清除一些凹陷和裂缝中的病变, 并恢复鼻窦通气和引流。在直视下, 手术组织损伤少, 出血少, 手术视野清晰, 可以避免一些并发症, 成为常规鼻科手术。随着低温等离子射频消融术不断发展, 其在慢性鼻-鼻窦炎治疗中得到应用, 体现出明显优势。低温等离子射频消融术的基本原理是低温消融, 它使用低温等离子体射频能量在较低温度(40～70℃)下进行组织切除以避免组织损伤并大大减少患者的疼痛并缩短恢复周期, 低温等离子射频消融系统近年来在国外已广泛应用于耳鼻喉科领域。对于慢性鼻-鼻窦炎, 采用低温等离子射频消融术治疗伤口小, 手术时间短, 术后鼻腔通气良好。本研究分析了鼻内镜鼻窦手术联合低温等离子下鼻甲射频消融术治疗慢性鼻-鼻窦炎临床效果, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选择2015年7月～2017年12月本院收治的90例慢性鼻-鼻窦炎患者作为研究对象, 所有患者知情同意本次研究, 术前经鼻内镜检查和鼻窦冠状位CT检查确诊, 均为双侧发病, 出现嗅觉减退、脓涕、鼻塞和头痛等症状,经保守治疗时间>6个月效果不明显, 伴随双侧下鼻甲不同程度肥大, 无骨性增生和鼻部手术史 ......