闵红燕 江柳 张密浓

    老年慢性心功能不全除了心脏本身的改变以外, 往往全身多系统、多器官发生紊乱, 目前常规的治疗手段是扩张血管、利尿、减轻心脏负荷、改善心室重构等西医的方法, 这些方法对心脏局部效果比较明显, 对心力衰竭患者的全身作用有限, 因此, 有时候达不到理想的效果[1-3]。作者采取中西医结合的方法, 利用心宝丸的温补心肾、益气助阳、活血通脉的作用调节老年患者全身的紊乱, 使用目前西医的常规手段治疗心力衰竭患者心脏器官的病变, 改善心力衰竭患者的心脏功能, 从多个角度对患者进行治疗, 为此, 作者选择了运动耐量和B型脑钠肽前体水平作评估指标, 对治疗效果进行判断, 探索心宝丸对老年慢性心功能不全患者的有效性和可行性, 寻找一个老年慢性心功能不全可供选择的治疗方案, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选择2016年5月~2018年2月80例老年慢性心功能不全患者, 纳入标准：①符合心力衰竭诊断标准,按照2014中国心力衰竭诊断治疗指南标准执行；②年龄>65岁；③NYHA分级心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的慢性心功能不全。排除标准：①急性心肌梗死；②严重的肝肾功能不全；③活动性肝炎；④慢性阻塞性肺病；⑤严重贫血；⑥甲状腺功能异常。将研究对象随机分为对照组及观察组, 各40例。观察组男22例, 女18例；年龄66~78岁, 平均年龄(69.71±2.81)岁；病程1~21年, 平均病程(14.21±2.27)年 ......