【摘要】 缺血性心脏病(IHD)近年来发病率和死亡率逐年升高。早诊断、早干预是治疗缺血性心脏病的关键。选择合适的心肌损伤标志物又是重中之重。本文简要介绍了缺血修饰白蛋白(IMA)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、心肌肌钙蛋白(cTn)、心电图(ECG)等常用检测方法和手段， 分析各种方法的检测原理、特异度、敏感度等优点和缺点， 并简述在标本检测中检验科应该注意的一些事项， 以方便临床医生选择合适的心肌损伤标志物， 避免漏诊、误诊， 提高检出率。

    【关键词】 缺血性心脏病;早期诊断;影响因素

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.01.109

    缺血性心脏病是一种慢性非传染性疾病， 它主要的病理变化是心肌细胞的缺血、缺氧， 进而大量死亡。缺血性心脏病是机体凝血功能、微血管功能、血脂平衡、内皮损伤、炎症反应等多因素共同作用的结果。据报道， 中国每年有350万人死于心血管突发事件， 而其中缺血性心脏病患者的死亡率>30%。所以对缺血性心脏病早期诊断具有重要意义[1]。

    1 缺血性心脏病与缺血修饰白蛋白、心肌肌钙蛋白的关系

    缺血修饰白蛋白是人体血清白蛋白通过受损的缺血部位， 缺血部位产生的自由基破坏了白蛋白的原有氨基酸序列 ......