【摘要】 目的 探究动态心电图在冠心病无症状性心肌缺血诊断中的临床效果。方法 64例冠心病患者， 随机分为对照组和观察组， 各32例。对照组接受超声心动图检查， 观察组接受动态心电图检查。以冠状动脉造影检查结果为金标准， 比较两组患者的诊断准确性、敏感性、特异性、误诊率和漏诊率。结果 对照组患者的超声心动图检查显示， 真阳性12例， 假阴性11例， 真阴性2例， 假阳性7例;观察组患者的动态心电图检查显示， 真阳性19例， 假阴性3例， 真阴性8例， 假阳性2例。观察组诊断准确性84.38%、敏感性86.36%和特异性80.00%均高于对照组的43.75%、52.17%、22.22%， 漏诊率13.64%和误诊率20.00%均低于对照组的47.83%、77.78%， 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 动态心电图由于监测时间较长， 有利于提高对ST段变化的敏感性， 进而提高其准确性和特异性， 降低漏诊率和误诊率， 可以作为冠心病无症状性心肌缺血临床诊断的主要手段之一。

    【关键词】 动态心电图;冠心病无症状性心肌缺血;诊断准确率

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.02.019

    冠心病是一种常见的机体脂质代谢异常性疾病， 多发于中老年群体， 通常伴有无症状性心肌缺血， 对患者的生命健康造成严重的威胁。由于冠心病无症状性心肌缺血患者临床症状不明显， 发病较为隐匿， 为临床诊断增加了很大的难度， 极易因为错过诊治机会发生急性心肌梗死、猝死等[1]。目前， 临床上诊断冠心病无症状性心肌缺血的方法主要有冠状动脉造影、常规心电图、超声心动图、动态心电图等影像学方式， 本文以本院2016年3月～2018年3月收治的64例冠心病患者为研究对象 ......