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编号:13323088
肺活量与用力肺活量差值在慢性阻塞性肺疾病中的应用价值(2)
http://www.100md.com 2019年2月15日 《中国实用医药》 2019年第5期
     另外, 肺容量的常用指标还有RV和肺总量(TLC)。COPD的肺容量改变以肺内气体陷闭为主要特征, 由于气道管径受到胸肺容积的扩张牵拉的影响, 在吸气时管径狭窄减轻, 而呼气时管径狭窄加重, 导致小气道提前闭合, 气体不能排出, 肺容积-压力曲线的移位改变了胸壁和肺这两种对抗回缩力之间的平衡关系, 引起动态肺部过度充气及气体陷闭[15], 最终导致RV及TLC均增加, 但RV增加更显著, 因此RV/TLC增加。但是RV不能由肺功能仪直接测得, 体描法是残气测试的金标准法, 由于许多基层医院并未配置体描箱, 因此一些专家学者也在探讨能否有可靠的指标来代替体描箱测定的RV来反映肺容量。VC及FVC是肺功能检查中比较简便易得的指标, 本研究结果提示COPD组VC-FVC与RV、RV%pred呈显著正相关(r=0.433、0.325, P=0.001、0.006<0.05), 而对照组患者的VC-FVC与RV、RV%pred无相关性(r=-0.108、-0.180, P=0.542、0.308>0.05)。这在关于哮喘患者的研究中也有类似的提示:哮喘患者的气道阻塞程度越重, VC-FVC值就越大 ......
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