1. 3 观察指标 ①术中出血量：由于是胸腔镜手术， 主要指吸引器的血量。②手术时间：切皮开始到手术缝合结束。③切口长度：切口一点到另外一点最长距离。④术后拔管时间：手术当天到拔除胸腔引流时间。

    2 结果

    78例患者均在單孔胸腔镜下成功完成手术， 无中转开放手术和转为三孔胸腔镜手术病例。手术时间30～90 min， 平均手术时间(45.7±14.8)min;术中出血量15～100 ml， 平均术中出血量(50.8±17.7)ml;切口长度2～3 cm， 平均切口长度(2.5±0.8)cm;术后拔管时间3～7 d， 平均术后拔管时间(3.5±2.1)d。术中术后无患者死亡， 无严重并发症出现。随访6～27个月， 平均随访时间(17.9±9.7)个月。

    3 讨论

    气胸属心胸外科最常见急诊之一， 根据相关文献报道[3]， 自发性气胸男性发病率为7.4～18.0/10000人/年， 女性为1.2～6.0/100000人/年， 男女之比约 5∶1。本组男女比例和文献中的数据不同， 可能是因为患者相对较少的原因。青年自发性气胸多合并肺大疱， 患者常见体型是瘦高[4]。自发性气胸患者多是由于肺大疱破裂所致。高分辨率肺部 CT平扫及手术治疗气胸过程中多发现肺大疱[1 ......