【Key words】 Hemodialysis; Autologous arteriovenous fistula puncture; Blunt needle puncture

    肾衰竭是全世界中受到关注并且严重威胁健康的疾病[1]。 血液透析是肾衰竭的主要治疗方法， 患者主要依靠自体动静脉内瘘(简称内瘘)来维持治疗[2]。近年来， 钝针穿刺法在逐步使用， 但由于操作繁琐， 价格较高， 使用未做到普及。我国透析中老年患者较多， 血管较差， 建立血管通路受到限制， 穿刺失败率高[3， 4]。为了提高患者的穿刺率， 降低内瘘堵 塞率， 目前主要靠护士的经验， 没有一定经验和技巧很难达到预期效果。本文将钝针穿刺法应用于血液透析中老年患者中， 对于保护中老年患者的内瘘和规范血液净化专科护士穿刺方面取得了较好效果， 现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选取2018年1～6月在本院进行血液透析的中老年患者80例。纳入标准：年龄>50岁;内瘘手术方式为桡-头静脉吻合术式， 使用年限>4周;血流量>200 ml/min; 规律透析。排除标准：自体移植动静脉内瘘;人造血管患者;导管患者;原发病为血管炎;内瘘处于堵塞;存在感染等并发症 ......