丙种球蛋白治疗对重症手足口病患儿血清BNP、NSE的影响(3)
手足口病的治疗多以抗病毒、脱水降颅压、应用血管活性药物、静脉注射人免疫球蛋白、酌情应用糖皮质激素、必要时机械通气等对症支持治疗为主。其中人血丙种球蛋白对重症手足口病患儿的救治得到广泛应用[3], 效果明显, 但是往往其治疗效果很难有量化指标进行效果评估用以指导临床治疗。本文试图探索以人血丙种球蛋白对重症手足口病患儿治疗前后血清BNP、NSE的变化与病情转归。血清BNP、NSE均是人体活性物质, 可作为手足口病重症患儿继发病毒性脑炎的诊断指标之一, 有研究认为可以BNP>18.93 μg/L和NSE>17.23 μg/L作为手足口病患儿并发脑炎的临界值, 两者数值与手足口病患儿病情密切相关[5]。
BNP是一种由32个氨基酸残基组成的多肽, 日本学者Sudoh1988年从猪脑中首先分离发现, 广泛分布于心、肺、肾等其他部位, 具有排钠利尿、扩血管、抑制交感神经以减轻脑水肿和降低颅内压的作用。BNP在多种疾病中均发挥重要作用, 但目前对于BNP与手足口病的研究较少。神经源性肺水肿、脑干脑炎以及循环衰竭等是危重症手足口病死亡的主要原因 ......
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