本次研究结果显示， 多因素分析显示支气管扩张是影响治疗效果的因素之一。这与非结核分枝杆菌肺病出现支气管扩张的机制相关， 即非结核分枝杆菌直接感染侵犯细支

    气管[8-10]， 是含菌量高且毒力强的表现， 增加治疗难度， 也是造成复发的主要因素之一[11-13]。对此国外有学者提出[7， 8]， 在正规药物治疗6～12个月后， 细菌学培养仍未转阴患者， 经手术切除病灶所在部位后， 痰阴转率在57%～100%， 复发率可降低至0～9%;但手术治疗前需要严格评估患者年齡、心肺功能、营养状态、肺部病灶范围等， 以降低术后不良事件发生。但脓肿分枝杆菌肺病患者是否能从手术治疗中得到长期获益仍需要更多的临床数据支持。不规则治疗是影响治疗效果的另一个因素， 造成不规则治疗的原因是药物不良反应、治疗效果未达预期及患者对该病疾的认识不到位[14-16]。国内外学者对是否治疗存在一定争议， 目前有学者[3， 9]建议， 临床医生应对疾病严重程度、治疗获益与风险作出评估 ......