吸烟与COPD患者炎症因子、肺功能的关系
【摘要】 目的 探究吸烟与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者炎症因子、肺功能的关系。方法 80例
COPD患者， 根据吸烟指数(IS)分为COPD重度吸烟组(IS≥400)、COPD中度吸烟组(200
【关键词】 慢性阻塞性肺疾病;吸烟;炎症因子;肺功能
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.02.020
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease， COPD)是一种因慢性的气流阻塞而产生的肺部疾病[1]。COPD患者临床一般表现为胸闷、气短、咳痰、长时间咳嗽， 常伴异常炎症反应及肺功能损伤。诱发COPD的因素较多， 故近年来COPD发病率和致死率不断上升[2]。COPD发病机制仍不明确， 吸烟是COPD发病的重要诱导因素之一， 对COPD发病过程有着重要影响[3]。本次研究吸烟与COPD患者炎症因子、肺功能的关系， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取本院2017年1月～2018年8月确诊为COPD患者80例作为研究对象， 根据IS分为COPD重度吸烟组(IS≥400)、COPD中度吸烟组(200
COPD轻度吸烟组患者男17例， 女3例;年龄40～67岁， 平均年龄(53.98±8.55)岁;体质量指数21.0～26.0 kg/m2， 平均体质量指数(24.95±1.96)kg/m2。COPD非吸烟组患者男18例， 女2例;年龄45～62岁， 平均年龄(55.97±8.64)岁;体质量指数23.0～27.0 kg/m2， 平均体质量指数(25.12±1.76)kg/m2。四组患者性别、年龄、体质量指数等一般资料比较， 差异无统计学意义(P>0.05)， 具有可比性。
1. 2 纳入标准 ①符合中华医学会关于《COPD诊治指南》的诊断标准[4];②无其他呼吸道疾病者;③1个月内全身未应用激素类药物者;④无其他多器官严重功能障碍者;⑤无精神心理障碍或认知功能障碍者;⑥本研究经医院伦理委员会批准， 患者并签署知情同意书。
1. 3 排除标准 ①1个月内使用免疫抑制剂者;②多器官严重功能障碍者;③妊娠者;④炎症反应性疾病者;⑤正在服用激素类药物者;⑥无基本沟通、交流、表达能力者;⑦患
有其他呼吸道疾病者;⑧临床资料不全者。
1. 4 方法
1. 4. 1 炎症因子水平测定 四组患者均于清晨空腹采集外周血3 ml， 4℃环境下离心10 min， 转速为3500 r/min， 取上清液， 使用全自动生化分析仪(盛世东唐江苏生物科技有限公司， 型号：DT480)， 利用酶联免疫吸附法检测hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平。
1. 4. 2 肺功能指标测定 使用全自动肺功能仪(日本美能公司， 型号：AS-407)测定四组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC。
1. 5 统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示， 采用t检验， 多组比较采用F检验;计数资料以率(%)表示， 采用χ2检验。相关性检验采用Pearson分析。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 四组患者hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平比较 COPD患者hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平随吸烟指数的增加而提升， 四组患者hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平比较， 差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2. 2 四组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC水平比较 COPD患者FEV1、FVC、FEV1/FVC水平随吸烟指数的增加而减小， 四组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC水平比较， 差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。, 百拇医药(张晓斌)
COPD患者， 根据吸烟指数(IS)分为COPD重度吸烟组(IS≥400)、COPD中度吸烟组(200
【关键词】 慢性阻塞性肺疾病;吸烟;炎症因子;肺功能
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.02.020
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease， COPD)是一种因慢性的气流阻塞而产生的肺部疾病[1]。COPD患者临床一般表现为胸闷、气短、咳痰、长时间咳嗽， 常伴异常炎症反应及肺功能损伤。诱发COPD的因素较多， 故近年来COPD发病率和致死率不断上升[2]。COPD发病机制仍不明确， 吸烟是COPD发病的重要诱导因素之一， 对COPD发病过程有着重要影响[3]。本次研究吸烟与COPD患者炎症因子、肺功能的关系， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取本院2017年1月～2018年8月确诊为COPD患者80例作为研究对象， 根据IS分为COPD重度吸烟组(IS≥400)、COPD中度吸烟组(200
COPD轻度吸烟组患者男17例， 女3例;年龄40～67岁， 平均年龄(53.98±8.55)岁;体质量指数21.0～26.0 kg/m2， 平均体质量指数(24.95±1.96)kg/m2。COPD非吸烟组患者男18例， 女2例;年龄45～62岁， 平均年龄(55.97±8.64)岁;体质量指数23.0～27.0 kg/m2， 平均体质量指数(25.12±1.76)kg/m2。四组患者性别、年龄、体质量指数等一般资料比较， 差异无统计学意义(P>0.05)， 具有可比性。
1. 2 纳入标准 ①符合中华医学会关于《COPD诊治指南》的诊断标准[4];②无其他呼吸道疾病者;③1个月内全身未应用激素类药物者;④无其他多器官严重功能障碍者;⑤无精神心理障碍或认知功能障碍者;⑥本研究经医院伦理委员会批准， 患者并签署知情同意书。
1. 3 排除标准 ①1个月内使用免疫抑制剂者;②多器官严重功能障碍者;③妊娠者;④炎症反应性疾病者;⑤正在服用激素类药物者;⑥无基本沟通、交流、表达能力者;⑦患
有其他呼吸道疾病者;⑧临床资料不全者。
1. 4 方法
1. 4. 1 炎症因子水平测定 四组患者均于清晨空腹采集外周血3 ml， 4℃环境下离心10 min， 转速为3500 r/min， 取上清液， 使用全自动生化分析仪(盛世东唐江苏生物科技有限公司， 型号：DT480)， 利用酶联免疫吸附法检测hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平。
1. 4. 2 肺功能指标测定 使用全自动肺功能仪(日本美能公司， 型号：AS-407)测定四组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC。
1. 5 统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示， 采用t检验， 多组比较采用F检验;计数资料以率(%)表示， 采用χ2检验。相关性检验采用Pearson分析。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 四组患者hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平比较 COPD患者hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平随吸烟指数的增加而提升， 四组患者hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平比较， 差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2. 2 四组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC水平比较 COPD患者FEV1、FVC、FEV1/FVC水平随吸烟指数的增加而减小， 四组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC水平比较， 差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。, 百拇医药(张晓斌)