2 移植物成熟度常用的评价方法

    ACLR后评估移植物是否成熟及重塑的程度， 组织学检测無疑是金标准。然而， 由于伦理方面的原因， ACLR后在人体膝关节内反复取移植物组织送检是不可能的。先前有研究者利用X线和CT检查， 评估了ACLR后骨隧道扩大程度， 间接研究移植物的成熟度以及腱-骨愈合程度。但这样的方法准确性不够高， 不能用来定量测量ACLR后移植物的成熟度。2001年， Weiler等[10]对绵羊模型长期研究后首次提出， 定量测定的磁共振成像信号强度可能是以非侵入方式跟踪移植物重塑过程的有用工具。此后， 利用核磁评估ACLR后移植物成熟度的研究层出不穷。根据移植物信号强度计算的信噪比(SNQ值)被认为是评价移植物成熟度的一个有用的定量值[11， 12]。在核磁设备的成像系统中， 可对ACL移植物信号强度进行量化， 各移植物位点SNQ的计算公式如下：SNQ=(ACL移植物的信号强度-股四头肌肌腱信号强度)/背景信号强度， 也可用以下的公式进行计算， SNQ=(ACL移植物的信号强度-后交叉韧带信号强度)/背景信号强度。ACLR移植物的生物愈合包括移植物重塑和腱骨愈合， 核磁成像尚不能很好地评估肌腱-骨的愈合过程， 但可以通过比较移植体的信号强度来判断重建的成熟度。此方法简单易行， 对ACLR后患者进行随访时 ......