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前交叉韧带重建术后肌腱移植物成熟度的研究进展
http://www.100md.com 2020年4月11日 《中国实用医药》 2020年第2期
     4. 2 骨髓间充质干细胞(BMSCs) BMSCs具有分化为肌腱、软骨、骨等多种分化潜能, 可促使移植物腱-骨界面细胞增殖分化, 因而能促使肌腱移植物更好更快成熟。Lim等[28]在48只家兔模型中分成BMSCs组和对照组行自体肌腱重建ACL后进行生物力学和组织学检测, 发现对照组8周时 Sharpey样纤维在移植物与骨髓道连接处形成, 而BMSCs组2周时肌腱-骨界面有大量的软骨样细胞生成, 到8周时, 腱骨界面软骨细胞趋向成熟, 在免疫组织化学染色中发现大量的Ⅱ型胶原生成, 组织学表现类似于正常止点。2018年Guo等[29]系统回顾7项BMSC动物研究中有6项研究显示BMSCs组在术后12周内组织学、生物力学、生物化学方面都强于对照组。因此BMSCs疗法是促进移植物成熟更好更快有广阔前景的方法, 但取材和制备自体BMSCs过程繁琐、手术耗时长、花费较高, 未来临床实践中应研究出更简单易行之法, 以达到满意的临床应用效果。

    4. 3 PRP PRP取材于自体血液, 其中富含高浓度的血小板, 可分泌多种促进组织愈合的生长因子, 与移植物联合使用可以有效的刺激细胞增殖分化 ......

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