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硝酸甘油泵入治疗视网膜中央动脉阻塞的临床观察
http://www.100md.com 2020年4月11日 《中国实用医药》 2020年第3期
     【Key words】 Nitroglycerin; Central retinal artery occlusion; Micro pump

    视网膜中央动脉阻塞(central retinal artery occlusion , CRAO)是严重损害视力的急性发作性眼病, 主要是各种栓子使视网膜中央动脉阻塞, 阻塞部位在筛板及筛板以上, 发病率约1/10000~1/5000,多发生于老年患者, 特别是伴有心血管疾病的老年患者。视网膜中央动脉阻塞多为单眼急性发病, 94%的患者数秒内视力降至指数到光感, 左右眼均可发生, 男性比女性发病率高。视网膜中央动脉属终末动脉,分支间无吻合, 一旦发生阻塞, 神经上皮层内层血供中断, 引起急性缺血, 使视功能急剧下降[1]。早期视网膜后极部呈灰白色混浊, 黄斑处呈樱桃红。20%患者在发病4周后可并发新生血管。眼底荧光血管造影(fundus fluorescence angiography, FFA)主要用于观察病情严重程度及治疗后视网膜血液循环恢复情况, 视网膜中央动脉阻塞患者一般视野受损严重。硝酸甘油是一种直接松弛血管平滑肌的血管扩张药, 临床上广泛用于冠心病、心绞痛、心肌梗死和心力衰竭的治疗, 主要药理作用是松弛血管平滑肌, 以往视网膜中央动脉阻塞患者给予舌下含服硝酸甘油, 对比静脉滴注硝酸甘油作用弱、时间短、效果差 ......

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