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孔伟治疗慢性咳嗽经验分析总结(2)
http://www.100md.com 2020年2月5日 《中国实用医药》 20204
     3. 1 病因病机 《素问·咳论》指出“五脏六腑皆令人咳, 非独肺也, ”说明咳嗽的病变不限于肺, 凡脏腑功能失调影响及肺者, 皆可为咳嗽病证相关的病变脏腑。但其他脏腑所致咳嗽皆须通过肺脏, 肺为咳嗽的主脏, 他脏及肺者多因邪实导致正虚, 肺脏自病者多因虚致实, 其病理因素主要为“风”“火”“痰”。

    3. 1. 1 外邪留恋 风邪上受, 首先犯肺, 其中又多夹风热或风寒之邪为患, 风热、风寒之邪侵袭肺卫, 影响肺之宣发肃降, 气机升降失常, 气逆而咳。疾病初期经过治疗后寒热之邪随病外出, 而风邪稽留, 滞于肺卫肌表, 阻滞气机, 发为咳嗽。

    3. 1. 2 内伤病因 内伤病因包括饮食、情志及肺脏自病。饮食不当, 嗜烟好酒, 内生火热, 熏灼肺胃, 灼津生痰;或生冷不节, 肥甘厚味, 损伤脾胃, 致痰浊内生, 上干于肺, 阻塞气道, 致肺气上逆而作咳;情志刺激, 肝失调达, 气郁化火, 气火循经上逆犯肺, 致肺失肃降而作咳;肺脏自病者, 常由肺系疾病日久, 迁延不愈, 耗气伤阴, 肺不能主气, 肃降无权而肺气上逆作咳;或肺气虚不能布津而成痰, 肺阴虚而虚火灼津为痰, 痰浊阻滞, 肺气不降上逆而致咳嗽发生。

    3. 1. 3 内外合邪 平素脾胃虚弱者 ......
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