脊神经背根节射频治疗胸腹部带状疱疹后遗神经痛的临床疗效观察(2)
3 讨论带状疱疹是由病毒因素引起的神经系统性疾病, 在感染该病毒以后, 该病毒会潜伏于脊髓神经后根或脑神经节的神经元内, 当患者身体机能较弱、机体免疫力下降时, 潜伏在体内的病毒会被激活并大量繁殖, 破坏神经元并沿着周围神经纤维移动到神经支配的皮肤上而引发神经痛[4]。随着神经元的破坏, 涉及末梢和中枢神经系统的典型病理生理机制引发了与带状疱疹神经痛有关的疼痛。带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹最常见的并发症, 好发于老年人, 随着年龄的增加而越容易发生该并发症。一项研究报告指出[5], 25%的>50岁老人患过带状疱疹, 其中20%的老人疼痛持续时间长达6个月之久, 其中部分患者疼痛可消失自愈, 但最后仍有15%的患者发展成为带状疱疹后遗神经痛。带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹皮损愈合后疼痛持续数月以上的慢性神经疼痛综合征, 该综合征发生机制复杂, 主要与伤害性感受器敏感化、神经干持续性炎症反应、交感神经异常、脊髓背角神经元敏感化、脊髓抑制性神经元功能下降等因素有关[6]。患者常因原皮损区频繁的自发性疼痛和痛觉过敏而倍受折磨 ......
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