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编号:13483745
PiCCO联合早期乳酸及乳酸清除率指导脓毒症休克患者早期目标导向液体治疗的应用价值(2)
http://www.100md.com 2020年4月25日 《中国实用医药》 202012
     脓毒症属于临床常见的危重急症, 其发病机制涉及全身炎症网络效应、微血管凝血及血管内皮细胞损伤等因素间的相互作用[1]。常引发多种严重并发症, 如多器官功能障碍、感染性休克等, 其中以休克的现象较为常见, 若未得到及时有效的治疗, 致死率高, 造成其整个家庭的不幸[2]。研究认为[3], 针对脓毒症休克患者, 如果在发病6 h内开展液体复苏, 及时进行容量复苏以恢复有效血容量, 是治疗脓毒症休克患者的基础, 也是改善此类患者组织灌注和缺氧的前提。目前早期目标导向液体治疗(Early goal-directed fluid therapy, EGDT)的治疗效果已在国内外多名学者的研究中获得认可, 然而研究中仅提出了监测EGDT的必要性, 却尚未阐明有效的监测手段与目标[4]。脉搏指示连续心排血量(Pulse indicator continuous cardiac output, PiCCO)是临床上公认的用于监测液体复苏的方法, 但单一应用仍因创伤大而受到限制, 血乳酸作为反映组织氧代谢状态的重要指标 ......
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