2. 3 两组患者术后心率、平均动脉压及肾上腺素水平对比 术后， 试验组心率、平均动脉压及肾上腺素水平均低于对照组， 差异具有统计学意义(P<0.05)。见表3。

    3 讨论

    子宫切除术术中常发生内脏牵拉和组织损伤， 剧烈的疼痛可引起机体过度应激反应， 影响患者免疫、内分泌及神经系统稳态， 甚至增加血栓形成几率进而发生冠脉事件[4]， 所以对于子宫切除术， 临床亟需选择合适、安全、有效的镇痛方案来缓解患者疼痛感， 尽量减少患者应激反应。

    纳布啡属于阿片类受体激动拮抗剂， 同时具有κ受体和μ受体拮抗作用， 对于内脏痛效果良好[5]， 使用过程中发生胃肠道反应的几率较低， 但是有轻微呼吸抑制作用。TAPB通过局部注入麻醉药物阻断刺激通过腹壁前侧神经传导， 进而防止中枢疼痛敏化形成， 另外TAPB还可阻止第六胸椎到第一腰椎脊柱神经根发出的感觉神经传导[6] ......