血管内介入栓塞术与开颅夹闭术治疗颅内动脉瘤的临床疗效对比分析(2)
1 资料与方法1. 1 一般资料 对2018年8月~2019年9月在医院进行治疗的60例颅内动脉瘤患者进行回顾性研究, 根据手术方法不同分为开颅组(27例)和介入组(33例)。开颅组患者中, 男11例, 女16例;年龄38~70岁, 平均年龄(57.74±11.57)岁;其中7例未破裂出血, 20例有破裂出血。介入组患者中, 男14例, 女19例;年龄35~78岁, 平均年龄(59.21±11.21)岁;其中13例未破裂出血, 20例有破裂出血。两组患者的一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 方法 开颅组患者采用开颅动脉瘤夹闭术治疗。手术采用翼点入路, 暴露额骨结节、颞骨鳞部及翼点, 铣开颅骨, 取去骨辨, 形成骨窗约5 cm×4 cm, 再咬除蝶骨嵴适当向颅底扩大骨窗, 在显微镜直视下, 充分显露动脉瘤、瘤颈及动脉瘤与载瘤动脉的解剖关系, 予钛合金动脉瘤夹子夹闭动脉瘤。
介入组患者采用血管内介入栓塞术治疗。手术采用全身麻醉(全麻), 适量的肝素化, 控制性调控血压, 把收缩压保持在控100~110 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa) ......
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