1 资料与方法

    1. 1 一般资料 对2018年8月～2019年9月在医院进行治疗的60例颅内动脉瘤患者进行回顾性研究， 根据手术方法不同分为开颅组(27例)和介入组(33例)。开颅组患者中， 男11例， 女16例;年龄38～70岁， 平均年龄(57.74±11.57)岁;其中7例未破裂出血， 20例有破裂出血。介入组患者中， 男14例， 女19例;年龄35～78岁， 平均年龄(59.21±11.21)岁;其中13例未破裂出血， 20例有破裂出血。两组患者的一般资料比较， 差异无统计学意义(P>0.05)， 具有可比性。

    1. 2 方法 开颅组患者采用开颅动脉瘤夹闭术治疗。手术采用翼点入路， 暴露额骨结节、颞骨鳞部及翼点， 铣开颅骨， 取去骨辨， 形成骨窗约5 cm×4 cm， 再咬除蝶骨嵴适当向颅底扩大骨窗， 在显微镜直视下， 充分显露动脉瘤、瘤颈及动脉瘤与载瘤动脉的解剖关系， 予钛合金动脉瘤夹子夹闭动脉瘤。

    介入组患者采用血管内介入栓塞术治疗。手术采用全身麻醉(全麻)， 适量的肝素化， 控制性调控血压， 把收缩压保持在控100～110 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa) ......