3 讨论

    感染性休克属于危重症之一， 其主要由于微生物感染及其产生的毒素等影响所造成的脓毒综合征合并休克[3， 4]。患者体内病灶中的微生物本身、微生物代谢毒素等物质会经由破损的血管进入循环系统， 进而侵犯其他脏器和组织， 同时激活人体的免疫系统， 使各类免疫因子和炎症因子合成和分泌， 造成人体内各类功能紊乱， 严重者会引发器官衰竭， 而这也是合并休克的主要原因。

    根据我国相关流行病学研究显示[5]， 临床感染性休克患者的病死率较高， 虽然可以利用药物治疗联合液体复苏的方式将死亡率控制在<16%， 但该病症发病危急， 其危险性仍不能忽视。相关研究显示[6]， 感染性休克患者大部分是由于革兰阴性菌感染导致的， 而各类器官功能的损伤则是受到人体自身免疫和炎症介质影响， 常见的是缺血性、缺氧性功能损伤或代谢障碍。其中肾脏功能受影响最明显， 主要是由于感染性病灶引发肾脏周围循环系统灌注量下降， 进而造成肾脏组织缺血、缺氧性坏死， 刺激肾脏内毛细血管发生损伤， 加之大量的炎性因子、免疫因子等的介入， 进一步增加了血管内皮的损伤程度 ......